엔젤시스템

업무내용

필수교육

주야간보호
필수교육은
엔젤시스템과 함께

평가 매뉴얼

급여제공 지침 12개 항목 [연1회 이상] 급여제공지침 10개, 기타지침 2개 (주야간보호 6)
운영규정 11개 항목 [연 1회 이상] 이용정원 및 모집 방법 등에 관한 사항 외 10개 (주야간보호 1, 26)
재난대응훈련 [반기별 1회]
수급자 안전관리 [연 1회 이상]
노인인권교육 [반기별 1회 이상]

법정 의무교육

직장내 성희롱예방교육 [연1회]
개인정보 보호교육 [연1회]
퇴직연금교육 [연1회]
직장내 장애인인식 개선교육 [ 50인이상 : 연1회, 50인 미만 : 교육자료]
장애인학대예방 및 신고의무자교육 [연1회]
노인학대 신고의무자교육 [연1회]
노인 인권교육 [연1회]
아동학대 신고의무자 교육 [연1회]
긴급복지 신고의무자 교육 [연1회]
직장내 괴롭힘방지 교육 [취업규칙 반영, 의무 없음]
산업안전보건교육 [사회복지서비스 업종 제외]
자살예방교육 [연1회]

공단평가 연계

엔젤시스템에서는 장기요양 기관평가 항목에 필요한 기능을 제공하여
시스템을 사용만 해도 평가준비가 됩니다.

공단평가메뉴얼	엔젤시스템 연계 메뉴
1	운영규정	기	1. 기관운영에 필요한 운영규정을 마련하여 직원이 열람 가능한 장소에 비치하고 내용이 충실함 (내용 충실도는 각 항목에 맞는 내용이 있는지 확인함)	기관운영	운영규정 예시
2	운영계획 및 평가	기	1. 연도별 사업계획이 수립되어 있음 • 필수사항 : 세부사업명, 사업목표, 사업내용, 사업대상, 추진일정	기관운영	사업계획 예시
3	지역사회자원 활용	기	기관에 자원봉사자가 정기적으로 활동함 • 필수사항 : 소속명, 일자, 활동시간, 활동내용, 봉사자(서명)	관리	자원봉사자활동일지
7	건강검진	기	1. 직원은 결핵검진을 포함한 건강검진을 매년 실시함 - 5개 영역 : 신체계측검사, 요검사, 혈액검사, 영상검사, 결과판정 2. 신규 직원은 급여개시일까지 결핵검진을 포함한 건강검진 결과를 제출함	기관운영	직원 건강검진
8	보수	종	1. 기관과 근로계약을 체결함 • 근로계약서 필수사항 : 보수(임금), 소정근로시간, 휴일, 연차 유급휴가	기관운영	표준근로계약서
10	직원복지향상	기	1. 복지(포상 등)에 관한 규정에 따라 분기별 1회 이상 제공함	기관운영	직원복지 및 포상
11	(신설) 직원권익보호	기,종	1 직원의 의견 및 고충을 처리하기 위한 고충처리 절차를 마련하여 운영함 • 필수사항 : 고충처리지침, 고충처리대장, 고충처리함 2. 직원의 인권침해 대응지침을 마련하고 모든 직원에 대해 연 1회 이상 교육을 실시함 • 필수사항 : 교육일시, 강사명, 교육방법, 참석자명(서명)	기관운영	고충처리지침 예시 직원교육 ※ 고충처리대장 추가 예정 ※ 인권침해 대응지침 추가 예정
14	식품위생관리	기	1. 식품 유통기한을 준수함 3. 주방 및 주방집기류 소독을 주 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 일자, 점검내용, 소독방법, 점검자명	기관운영	위생점검일지 ※ 식수인원 50인이상 위생관리점검표
15	감염관리활동	기,종	2. 간호에 필요한 비품을 소독하고 청결하게 관리함 • 필수사항 : 일자, 장소, 비품명, 소독방법, 점검자명 - 소독.멸균을 요하는 간호비품을 사용한 후 반드시 소독.멸균을 하여야함 4. 분기별 1회 이상 실내·외 전문소독을 실시함 • 전문업체소독 확인사항 : 계약서, 소독증명서, 지출내역 - 전문업체소독을 실시한 경우만 인정 5. 수급자 생활환경의 일상소독을 매일 실시함 • 확인사항 : 실시주기, 소독부위, 소독제	기관운영	간호비품 소독대장 실내·외 소독대장(전문업체) 실내·외 소독대장(일상소독)
16	(신설) 감염병관리	기,종	2. 감염병 유행 및 발생 시 대응체계를 수립하여 운영함 • 필수사항 : 감염병에 의한 국가 위기상황 발생 시 대응체계와 기관 내 감염병 환자 발생·확산 시 대응체계	기관운영	감염병 대응체계 예시 감염예방일지
20	위험도 평가	기	타당한 평가도구를 사용하여 수급자 상태를 파악함 • 필수사항 : 수급자명, 평가일자, 작성자명 - 신규수급자는 급여개시일까지 실시하였는지 확인함 1. 낙상위험도를 연 1회 이상 실시함 2. 욕창위험도를 연 1회 이상 실시함 3. 인지기능검사를 연 1회 이상 실시함	간호 간호 수급자관리	낙상위험도평가 욕창위험도평가 K-MMSE~2 또는 CIST
21	응급체계	기,종	3. 응급상황이 발생한 경우 적절하게 대응함 • 필수사항 : 수급자명, 발생일자, 조치내용, 작성자명	간호	응급상황기록
22	소방시설	기,종	1. 소화설비 및 경보설비를 갖추고 있으며 매월 점검함 • 필수사항 : 일자, 점검내용, 점검자명 2. 반기별 1회 이상 소화 및 경보 설비 사용방법에 대해 직원 교육함 • 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 참가자명, 내용	기관운영	소화설비 및 경보설비 점검표 소화설비 및 경보설비 교육
23	재난상황 대응훈련	기,종	2. 직원 및 수급자를 포함한 재난대피훈련을 반기별 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 참가자명, 내용, 사진	기관운영	재난상황대응훈련
25	수급자상담관리	기	1. 모든 수급자(보호자)와 상담을 분기별 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 상담일자, 수급자명, 상담직원, 상담대상자, 상담내용 2. 수급자(보호자)의 상담결과를 연 1회 이상 급여에 반영하여 제공함	기록지 급여제공계획	상담일지 기록지 급여제공계획
26	급여제공역량관리	기,종	1. 급여제공지침 10개 항목을 마련하여 직원이 열람 가능한 장소에 비치하고 내용이 충실함 • 필수사항 : 상담일자, 수급자명, 상담직원, 상담대상자, 상담내용 2. 신규직원은 급여개시 전까지 신규교육과 인계인수를 받고 그 내용을 숙지함 - 신규교육 내용: 노인인권보호지침, 응급상황대처법, 비상연락망 3. 모든 직원이 연 1회 이상 운영규정과 급여제공지침에 대해 교육을 받고, 그 내용을 숙지함	기관운영	급여제공지침 예시 신규직원교육 급여제공지침교육 운영규정교육
27	가족과의 소통	기	1. 보호자 회의를 온라인 또는 오프라인으로 반기별 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 일시, 장소, 회의방법, 회의내용, 회의결과, 참석자명(서명) 2. 월간 프로그램 계획표, 식단표, 기관의 소식을 월 1회 이상 온라인 또는 오프라인으로 제공함 - 노인장기요양보험 또는 기관 자체 홈페이지(카페, 블로그 등), 소식지, 직접제공 등으로 매월 1회 이상 제공하였는지 확인함	기관운영 모바일 앱 수급자관리 급여제공계획 SMS 기관운영	보호자회의 보호자용 앱(굽은나무) 가정통신문 프로그램계획 안내장관리 식단표
29	계약체결 및 통보	기	1. 급여계약 체결할 때 개인별장기요양이용계획서를 반영함	수급자관리	표준약관
30	욕구사정	기	1. 욕구사정을 연 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 수급자명, 일자, 작성자명, 총평 - 신규수급자는 급여개시일까지 실시하였는지 확인함 - 욕구사정을 해당급여 직원이 실시하였는지 확인함 - 총평은 종합소견을 서술형으로 충실하게 작성하였는지 확인함 2. 욕구사정 8개 항목이 모두 확인됨 - 욕구사정이 단순 체크리스트로 작성된 경우 욕구사정 항목별 또는 총평에 판단 근거(수급자 기능 및 상태)가 확인되면 인정함	수급자관리	욕구사정
31	급여제공계획	기	1. 수급자별 급여제공계획을 연 1회 이상 수립함 • 필수사항 : 급여종류, 수급자명, 작성일자, 작성자명, 장기요양 세부목표, 장기요양 필요내용, 세부제공내용, 횟수, 시간, 종합의견 - 신규수급자는 급여개시일까지 실시하였는지 확인함 2. 개인별장기요양이용계획서, 욕구사정, 낙상평가, 욕창평가, 인지기능 검사를 급여제공계획에 반영함 3. 급여제공계획에 대해 수급자 또는 보호자에게 설명하여 확인서명을 받고 공단에 통보함	급여제공계획	급여제공계획
32	급여제공 적절성	기	1. 급여제공계획에 따라 급여를 제공하고 기록함 • 필수사항 : 일자, 급여내용, 급여제공시간, 급여제공자 서명 2. 급여제공계획이 변경된 경우 그 사유를 기록하고, 변경된 급여제공계획에 따라 급여를 제공함	기록지 간호 재활 급여제공계획	기록지 간호일지 물리(작업)치료일지 프로그램일지
33	욕구반영	수	1. 개별적인 욕구를 반영한 급여를 제공받음	수급자관리 기록지 급여제공계획	욕구사정 상담일지 급여제공계획
34	급식영양관리	기,종	1. 영양사가 작성한 1식 3찬 이상의 식단표를 게시하고, 식단표에 따라 보온상태로 음식을 제공함 2. 수급자의 씹는 기능 및 소화기능 등을 고려하여 적절한 식사를 제공하고, 음식 섭취에 현저한 변화를 보이거나 문제가 있는 수급자에게 적절한 조치를 취함 • 확인사항 : 기능 상태별 식사제공, 매일 음식섭취량 파악, 적절한 조치	기관운영 보고서 기록지	식단표 식사제공현황 기록지
35	투약 및 약품관리	기,종	일반 의약품의 유효기한 및 보관상태를 분기별 1회 이상 점검함 • 필수사항 : 점검일자, 의약품명, 효능, 유효기한, 점검자명	기관운영	약품점검대장
36	구강관리도움	수	1. 식사 후에 양치질 도움을 받음 2. 수급자의 구강상태를 확인함	기록지	기록지
37	수급자 안전관리	기,수	1. 모든 수급자(보호자)에게 6가지(욕창예방, 낙상예방, 탈수예방, 배변도움, 관절구축예방, 치매예방) 및 노인인권보호지침에 대해 연 1회 이상 설명함 - 신규수급자는 급여개시일부터 토요일, 공휴일 포함 14일 이내에 실시하였는지 확인함	기관운영 기록지	노인인권 및 학대예방 자료제공
38	프로그램	기	1. 모든 프로그램(신체기능,인지기능,사회적응 프로그램)에 대한 계획을 수립함 • 필수사항 : 프로그램명, 목표, 대상자, 내용, 일정, 횟수, 진행자명 2. 신체기능 프로그램 계획에 따라 주 3회 이상 실시함 • 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 진행자명, 참석자명, 내용 3. 인지기능 프로그램 계획에 따라 주3회 이상 실시함 • 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 진행자명, 참석자명, 내용 4. 사회적응 프로그램 계획에 따라 분기별 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 진행자, 참석자명, 내용 5. 모든 프로그램에 대하여 수급자(보호자) 의견을 반기별 1회 이상 수렴하고 그 내용을 차후 프로 그램에 연 1회 이상 반영함	급여제공계획	프로그램계획 프로그램일지
39	의료기관연계	기	2. 의료기관에서 진료받은 내용을 기록함 - 수급자가 진료를 받는 있는 의료기관에서의 진료도 포함하여 확인함 - 수급자가 서비스 제공받는 시간 내에 의료기관에서 진료를 받은 내용을 급여제공기록지, 상담일지 등에 기록했는지 확인함	간호 기록지	외래진료 간호처치기록
40	연계기록지 제공	기	1. 전원이나 퇴소할 때 수급자(보호자)와 급여제공 종료 상담을 실시하고 연계기록지를 작성함 • 필수사항 : 성명, 등급, 심신기능상태, 제공한 급여, 작성일자, 퇴소 후 이용계획(또는 수급자 희망급여) - 확인사항: 연계기록지 부본이나 사본 보관 여부로 확인함 2. 수급자(보호자)에게 연계기록지를 제공함 - 연계기록지제공대장: 수급자명, 제공일자, 제공방법, 수령자	수급자관리 기록지	퇴소자현황-연계기록지 연계기록지 제공대장 상담일지
41	이동서비스수칙	기	1. 이동서비스 수칙이 있음 • 필수사항 : 운전자 자격요건, 동승자의 역할, 차량안전수칙, 사고 시 조치사항, 차량운행표 2. 이동서비스 수칙을 수급자(보호자)에게 제공함	수급자관리 급여제공계획	수급자현황-계약서에 이동서비스수칙 포함 이동서비스일지-이동서비스수칙 예시
42	이동서비스	수	1. 운전자 외 기관의 직원이 동승함 2 .이동서비스 시간을 준수함	급여제공계획	이동서비스
43	사례관리 회의	기	1. 사례관리 회의를 분기별 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 일자, 수급자명, 선정사유, 회의내용, 회의결과, 참석자명 - 직종 구분 없이 해당급여직원 2인 이상 참여시 인정 3. 회의결과를 30일 이내 급여 등에 반영함	기록지 급여제공계획	사례관리회의, 기록지 급여제공계획
44	(신설) 급여제공결과평가	기	1. 급여제공직원은 주 1회 이상 수급자 상태변화를 충실하게 기록함 2. 장기요양급여제공기록지를 월 1회 이상 수급자(보호자)에게 제공함 3. 개별 급여제공계획에 따른 급여제공결과를 연 1회 이상 정기적으로 평가함 • 필수사항 : 일자, 총평 또는 종합소견, 작성자명 4. 급여제공 결과평가를 반영하여 개별 급여제공계획을 30일 이내에 재작성함	기록지 보고서 급여제공계획 급여제공계획	기록지 상태변화기록 급여제공평가 급여제공계획
45	노인인권보호	기,종,수	1. 모든 직원에게 노인인권 및 학대예방교육을 연 1회 이상 실시함 • 필수사항 : 교육일시, 강사명, 교육내용, 교육방법, 참석자명(서명) 3. 수급자는 노인인권보호지침 내용에 대해 설명을 들음	기관운영	노인인권및 학대예방 노인인권보호지침
46	등급현황	기	기관에서 급여제공 후 수급자 등급이 유지․호전됨	수급자관리	등급조정내역
47	서비스 만족도조사 (유선)	수	1. 기관이 장기요양제도나 서비스내용에 대해 안내를 잘 합니까? 2. 기관이 귀하의 요구사항을 해결하기 위해 노력합니까? 3. 직원이 예의를 갖추고 친절하게 서비스를 제공합니까? 4. 기관이 정확한 본인부담금액 및 납부방법을 안내합니까? 5. 기관에서 제공하는 서비스 내용에 대하여 만족하십니까?	기관운영	보호자 유선 만족도조사
48	질향상 노력	기	1. 수급자의 서비스 만족도 향상을 위해 노력함 2. 직원의 직무 만족도 향상을 위해 노력함	기관운영	수급자 만족도 조사 직원 직무 만족도조사

공단평가메뉴얼

엔젤시스템 연계 메뉴

평가번호

평가항목

구분

평가기준

메뉴분류

메뉴명

운영규정

기

1. 기관운영에 필요한 운영규정을 마련하여 직원이 열람 가능한 장소에 비치하고 내용이 충실함
(내용 충실도는 각 항목에 맞는 내용이 있는지 확인함)

기관운영

운영규정 예시

운영계획 및 평가

기

1. 연도별 사업계획이 수립되어 있음
• 필수사항 : 세부사업명, 사업목표, 사업내용, 사업대상, 추진일정

기관운영

사업계획 예시

지역사회자원 활용

기

기관에 자원봉사자가 정기적으로 활동함
• 필수사항 : 소속명, 일자, 활동시간, 활동내용, 봉사자(서명)

관리

자원봉사자활동일지

건강검진

기

1. 직원은 결핵검진을 포함한 건강검진을 매년 실시함
- 5개 영역 : 신체계측검사, 요검사, 혈액검사, 영상검사, 결과판정
2. 신규 직원은 급여개시일까지 결핵검진을 포함한 건강검진 결과를 제출함

기관운영

직원 건강검진

보수

종

1. 기관과 근로계약을 체결함
• 근로계약서 필수사항 : 보수(임금), 소정근로시간, 휴일, 연차 유급휴가

기관운영

표준근로계약서

직원복지향상

기

1. 복지(포상 등)에 관한 규정에 따라 분기별 1회 이상 제공함

기관운영

직원복지 및 포상

(신설)
직원권익보호

기,종

1 직원의 의견 및 고충을 처리하기 위한 고충처리 절차를 마련하여 운영함
• 필수사항 : 고충처리지침, 고충처리대장, 고충처리함
2. 직원의 인권침해 대응지침을 마련하고 모든 직원에 대해 연 1회 이상 교육을 실시함
• 필수사항 : 교육일시, 강사명, 교육방법, 참석자명(서명)

기관운영

고충처리지침 예시
직원교육
※ 고충처리대장 추가 예정
※ 인권침해 대응지침 추가 예정

식품위생관리

기

1. 식품 유통기한을 준수함
3. 주방 및 주방집기류 소독을 주 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 일자, 점검내용, 소독방법, 점검자명

기관운영

위생점검일지
※ 식수인원 50인이상
위생관리점검표

감염관리활동

기,종

2. 간호에 필요한 비품을 소독하고 청결하게 관리함
• 필수사항 : 일자, 장소, 비품명, 소독방법, 점검자명
- 소독.멸균을 요하는 간호비품을 사용한 후 반드시 소독.멸균을 하여야함
4. 분기별 1회 이상 실내·외 전문소독을 실시함
• 전문업체소독 확인사항 : 계약서, 소독증명서, 지출내역
- 전문업체소독을 실시한 경우만 인정
5. 수급자 생활환경의 일상소독을 매일 실시함
• 확인사항 : 실시주기, 소독부위, 소독제

기관운영

간호비품 소독대장
실내·외 소독대장(전문업체)
실내·외 소독대장(일상소독)

(신설)
감염병관리

기,종

2. 감염병 유행 및 발생 시 대응체계를 수립하여 운영함
• 필수사항 : 감염병에 의한 국가 위기상황 발생 시 대응체계와 기관 내 감염병 환자 발생·확산 시 대응체계

기관운영

감염병 대응체계 예시
감염예방일지

위험도 평가

기

타당한 평가도구를 사용하여 수급자 상태를 파악함
• 필수사항 : 수급자명, 평가일자, 작성자명
- 신규수급자는 급여개시일까지 실시하였는지 확인함
1. 낙상위험도를 연 1회 이상 실시함
2. 욕창위험도를 연 1회 이상 실시함
3. 인지기능검사를 연 1회 이상 실시함

간호
간호
수급자관리

낙상위험도평가
욕창위험도평가
K-MMSE~2 또는 CIST

응급체계

기,종

3. 응급상황이 발생한 경우 적절하게 대응함
• 필수사항 : 수급자명, 발생일자, 조치내용, 작성자명

간호

응급상황기록

소방시설

기,종

1. 소화설비 및 경보설비를 갖추고 있으며 매월 점검함
• 필수사항 : 일자, 점검내용, 점검자명
2. 반기별 1회 이상 소화 및 경보 설비 사용방법에 대해 직원 교육함
• 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 참가자명, 내용

기관운영

소화설비 및 경보설비 점검표
소화설비 및 경보설비 교육

재난상황 대응훈련

기,종

2. 직원 및 수급자를 포함한 재난대피훈련을 반기별 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 참가자명, 내용, 사진

기관운영

재난상황대응훈련

수급자상담관리

기

1. 모든 수급자(보호자)와 상담을 분기별 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 상담일자, 수급자명, 상담직원, 상담대상자, 상담내용
2. 수급자(보호자)의 상담결과를 연 1회 이상 급여에 반영하여 제공함

기록지
급여제공계획

상담일지
기록지
급여제공계획

급여제공역량관리

기,종

1. 급여제공지침 10개 항목을 마련하여 직원이 열람 가능한 장소에 비치하고 내용이 충실함
• 필수사항 : 상담일자, 수급자명, 상담직원, 상담대상자, 상담내용
2. 신규직원은 급여개시 전까지 신규교육과 인계인수를 받고 그 내용을 숙지함
- 신규교육 내용: 노인인권보호지침, 응급상황대처법, 비상연락망
3. 모든 직원이 연 1회 이상 운영규정과 급여제공지침에 대해 교육을 받고, 그 내용을 숙지함

기관운영

급여제공지침 예시
신규직원교육
급여제공지침교육
운영규정교육

가족과의 소통

기

1. 보호자 회의를 온라인 또는 오프라인으로 반기별 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 일시, 장소, 회의방법, 회의내용, 회의결과, 참석자명(서명)
2. 월간 프로그램 계획표, 식단표, 기관의 소식을 월 1회 이상 온라인 또는 오프라인으로 제공함
- 노인장기요양보험 또는 기관 자체 홈페이지(카페, 블로그 등), 소식지, 직접제공 등으로 매월 1회 이상 제공하였는지 확인함

기관운영
모바일 앱
수급자관리
급여제공계획
SMS
기관운영

보호자회의
보호자용 앱(굽은나무)
가정통신문
프로그램계획
안내장관리
식단표

계약체결 및 통보

기

1. 급여계약 체결할 때 개인별장기요양이용계획서를 반영함

수급자관리

표준약관

욕구사정

기

1. 욕구사정을 연 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 수급자명, 일자, 작성자명, 총평
- 신규수급자는 급여개시일까지 실시하였는지 확인함
- 욕구사정을 해당급여 직원이 실시하였는지 확인함
- 총평은 종합소견을 서술형으로 충실하게 작성하였는지 확인함
2. 욕구사정 8개 항목이 모두 확인됨
- 욕구사정이 단순 체크리스트로 작성된 경우 욕구사정 항목별 또는 총평에 판단 근거(수급자 기능 및 상태)가 확인되면 인정함

수급자관리

욕구사정

급여제공계획

기

1. 수급자별 급여제공계획을 연 1회 이상 수립함
• 필수사항 : 급여종류, 수급자명, 작성일자, 작성자명, 장기요양 세부목표, 장기요양 필요내용, 세부제공내용, 횟수, 시간, 종합의견
- 신규수급자는 급여개시일까지 실시하였는지 확인함
2. 개인별장기요양이용계획서, 욕구사정, 낙상평가, 욕창평가, 인지기능 검사를 급여제공계획에 반영함
3. 급여제공계획에 대해 수급자 또는 보호자에게 설명하여 확인서명을 받고 공단에 통보함

급여제공계획

급여제공 적절성

기

1. 급여제공계획에 따라 급여를 제공하고 기록함
• 필수사항 : 일자, 급여내용, 급여제공시간, 급여제공자 서명
2. 급여제공계획이 변경된 경우 그 사유를 기록하고, 변경된 급여제공계획에 따라 급여를 제공함

기록지
간호
재활
급여제공계획

기록지
간호일지
물리(작업)치료일지
프로그램일지

욕구반영

수

1. 개별적인 욕구를 반영한 급여를 제공받음

수급자관리
기록지
급여제공계획

욕구사정
상담일지
급여제공계획

급식영양관리

기,종

1. 영양사가 작성한 1식 3찬 이상의 식단표를 게시하고, 식단표에 따라 보온상태로 음식을 제공함
2. 수급자의 씹는 기능 및 소화기능 등을 고려하여 적절한 식사를 제공하고, 음식 섭취에 현저한 변화를 보이거나 문제가 있는 수급자에게 적절한 조치를 취함
• 확인사항 : 기능 상태별 식사제공, 매일 음식섭취량 파악, 적절한 조치

기관운영
보고서
기록지

식단표
식사제공현황
기록지

투약 및 약품관리

기,종

일반 의약품의 유효기한 및 보관상태를 분기별 1회 이상 점검함
• 필수사항 : 점검일자, 의약품명, 효능, 유효기한, 점검자명

기관운영

약품점검대장

구강관리도움

수

1. 식사 후에 양치질 도움을 받음
2. 수급자의 구강상태를 확인함

기록지

수급자 안전관리

기,수

1. 모든 수급자(보호자)에게 6가지(욕창예방, 낙상예방, 탈수예방, 배변도움, 관절구축예방, 치매예방) 및 노인인권보호지침에 대해 연 1회 이상 설명함
- 신규수급자는 급여개시일부터 토요일, 공휴일 포함 14일 이내에 실시하였는지 확인함

기관운영
기록지

노인인권 및 학대예방
자료제공

프로그램

기

1. 모든 프로그램(신체기능,인지기능,사회적응 프로그램)에 대한 계획을 수립함
• 필수사항 : 프로그램명, 목표, 대상자, 내용, 일정, 횟수, 진행자명
2. 신체기능 프로그램 계획에 따라 주 3회 이상 실시함
• 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 진행자명, 참석자명, 내용
3. 인지기능 프로그램 계획에 따라 주3회 이상 실시함
• 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 진행자명, 참석자명, 내용
4. 사회적응 프로그램 계획에 따라 분기별 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 일자, 시간, 장소, 진행자, 참석자명, 내용
5. 모든 프로그램에 대하여 수급자(보호자) 의견을 반기별 1회 이상 수렴하고 그 내용을 차후 프로 그램에 연 1회 이상 반영함

급여제공계획

프로그램계획
프로그램일지

의료기관연계

기

2. 의료기관에서 진료받은 내용을 기록함
- 수급자가 진료를 받는 있는 의료기관에서의 진료도 포함하여 확인함
- 수급자가 서비스 제공받는 시간 내에 의료기관에서 진료를 받은 내용을 급여제공기록지, 상담일지 등에 기록했는지 확인함

간호
기록지

외래진료
간호처치기록

연계기록지 제공

기

1. 전원이나 퇴소할 때 수급자(보호자)와 급여제공 종료 상담을 실시하고 연계기록지를 작성함
• 필수사항 : 성명, 등급, 심신기능상태, 제공한 급여, 작성일자, 퇴소 후 이용계획(또는 수급자 희망급여)
- 확인사항: 연계기록지 부본이나 사본 보관 여부로 확인함
2. 수급자(보호자)에게 연계기록지를 제공함
- 연계기록지제공대장: 수급자명, 제공일자, 제공방법, 수령자

수급자관리
기록지

퇴소자현황-연계기록지
연계기록지 제공대장
상담일지

이동서비스수칙

기

1. 이동서비스 수칙이 있음
• 필수사항 : 운전자 자격요건, 동승자의 역할, 차량안전수칙, 사고 시 조치사항, 차량운행표
2. 이동서비스 수칙을 수급자(보호자)에게 제공함

수급자관리
급여제공계획

수급자현황-계약서에 이동서비스수칙 포함
이동서비스일지-이동서비스수칙 예시

이동서비스

수

1. 운전자 외 기관의 직원이 동승함
2 .이동서비스 시간을 준수함

급여제공계획

이동서비스

사례관리 회의

기

1. 사례관리 회의를 분기별 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 일자, 수급자명, 선정사유, 회의내용, 회의결과, 참석자명
- 직종 구분 없이 해당급여직원 2인 이상 참여시 인정
3. 회의결과를 30일 이내 급여 등에 반영함

기록지
급여제공계획

사례관리회의, 기록지
급여제공계획

(신설)
급여제공결과평가

기

1. 급여제공직원은 주 1회 이상 수급자 상태변화를 충실하게 기록함
2. 장기요양급여제공기록지를 월 1회 이상 수급자(보호자)에게 제공함
3. 개별 급여제공계획에 따른 급여제공결과를 연 1회 이상 정기적으로 평가함
• 필수사항 : 일자, 총평 또는 종합소견, 작성자명
4. 급여제공 결과평가를 반영하여 개별 급여제공계획을 30일 이내에 재작성함

기록지
보고서
급여제공계획
급여제공계획

기록지
상태변화기록
급여제공평가
급여제공계획

노인인권보호

기,종,수

1. 모든 직원에게 노인인권 및 학대예방교육을 연 1회 이상 실시함
• 필수사항 : 교육일시, 강사명, 교육내용, 교육방법, 참석자명(서명)
3. 수급자는 노인인권보호지침 내용에 대해 설명을 들음

기관운영

노인인권및 학대예방
노인인권보호지침

등급현황

기

기관에서 급여제공 후 수급자 등급이 유지․호전됨

수급자관리

등급조정내역

서비스 만족도조사 (유선)

수

1. 기관이 장기요양제도나 서비스내용에 대해 안내를 잘 합니까?
2. 기관이 귀하의 요구사항을 해결하기 위해 노력합니까?
3. 직원이 예의를 갖추고 친절하게 서비스를 제공합니까?
4. 기관이 정확한 본인부담금액 및 납부방법을 안내합니까?
5. 기관에서 제공하는 서비스 내용에 대하여 만족하십니까?

기관운영

보호자 유선 만족도조사

질향상 노력

기

1. 수급자의 서비스 만족도 향상을 위해 노력함
2. 직원의 직무 만족도 향상을 위해 노력함

기관운영

수급자 만족도 조사
직원 직무 만족도조사

교육명	대상자	교육횟수	비고
종사자 윤리지침	모든 직원	연 1회 이상	급여제공지침교육 12개 항목 (주야간보호 6)
성폭력 예방 및 대응지침
응급상황 대응지침
감염예방 및 관리지침
치매예방 및 관리지침
욕창예방 및 관리지침
낙상예방 및 관리지침
노인인권보호지침
근골격계 질환 예방 지침
개인정보보호 지침
인원침해 대응지침
고충처리지침
운영규정교육	모든 직원	연 1회 이상	운영규정 11개 항목 (주야간보호 1, 6)
요양보호사 보수교육	요양보호사	격년 1회 이상 (2년마다)	주야간보호 5
재난대응훈련	수급자와 직원	반기 1회 이상	주야간보호 11
수급자 안전관리	모든 수급자(보호자)	연 1회 이상	욕창예방, 낙상예방, 탈수예방, 배변도움, 관절구축예방, 치매예방, 감염예방, 노인인권보호 (주야간보호 19)
노인인권교육	모든 직원	반기 1회 이상	주야간보호 19

교육명

대상자

교육횟수

비고

종사자 윤리지침

모든 직원

연 1회 이상

급여제공지침교육 12개 항목
(주야간보호 6)

성폭력 예방 및 대응지침

응급상황 대응지침

감염예방 및 관리지침

치매예방 및 관리지침

욕창예방 및 관리지침

낙상예방 및 관리지침

노인인권보호지침

근골격계 질환 예방 지침

개인정보보호 지침

인원침해 대응지침

고충처리지침

운영규정교육

모든 직원

연 1회 이상

운영규정 11개 항목 (주야간보호 1, 6)

요양보호사 보수교육

요양보호사

격년 1회 이상
(2년마다)

주야간보호 5

재난대응훈련

수급자와 직원

반기 1회 이상

주야간보호 11

수급자 안전관리

모든 수급자(보호자)

연 1회 이상

욕창예방, 낙상예방, 탈수예방, 배변도움, 관절구축예방, 치매예방, 감염예방, 노인인권보호 (주야간보호 19)

노인인권교육

모든 직원

반기 1회 이상

주야간보호 19

교육명	대상자	교육횟수	근거 및 비고
직장내 성희롱예방교육	모든 직원	연 1회, 1시간 이상	남녀고용평등과 일·가정 양립 지원에 관한 법률 제13조
개인정보 보호교육	연 1회	개인정보 보호법 제28조
퇴직연금교육	연 1회	근로자퇴직급여 보장법 제32조의2
직장내 장애인인식 개선교육	직원수 50인이상 : 연1회, 1시간이상 50인미만 : 고용노동부장관이 보급한 교육자료 배포 또는 게시	장애인고용촉진 및 직업재활법 제5조의2
장애인학대예방 및 신고의무자교육	연 1회, 1시간이상	장애인복지법 제59조의4 및 동법 시행령 제36조의4
노인학대 신고의무자교육	연 1회, 1시간이상	노인복지법 제39조의6 제5항
노인 인권교육	연 1회, 4시간이상	노인복지법 시행규칙 제1조의3
아동학대 신고의무자 교육	연 1회, 1시간이상	아동복지법 제26조
긴급복지 신고의무자 교육	연 1회, 1시간이상	긴급복지지원법 시행규칙 제2조의3
직장내 괴롭힘방지 교육	취업규칙에 반영하고 실시의무 없음	근로기준법 제93조
산업안전보건교육	사회복지서비스 업종 제외	산업안전보건법 시행령 별표1
자살예방교육	연 1회, 1시간이상	자살예방법률 제17조

교육명

대상자

교육횟수

근거 및 비고

직장내 성희롱예방교육

모든 직원

연 1회, 1시간 이상

남녀고용평등과 일·가정 양립 지원에 관한 법률 제13조

개인정보 보호교육

연 1회

개인정보 보호법 제28조

퇴직연금교육

연 1회

근로자퇴직급여 보장법 제32조의2

직장내 장애인인식 개선교육

직원수 50인이상 : 연1회, 1시간이상
50인미만 : 고용노동부장관이 보급한 교육자료 배포 또는 게시

장애인고용촉진 및 직업재활법
제5조의2

장애인학대예방 및 신고의무자교육

연 1회, 1시간이상

장애인복지법 제59조의4 및 동법 시행령 제36조의4

노인학대 신고의무자교육

연 1회, 1시간이상

노인복지법 제39조의6 제5항

노인 인권교육

연 1회, 4시간이상

노인복지법 시행규칙 제1조의3

아동학대 신고의무자 교육

연 1회, 1시간이상

아동복지법 제26조

긴급복지 신고의무자 교육

연 1회, 1시간이상

긴급복지지원법 시행규칙 제2조의3

직장내 괴롭힘방지 교육

취업규칙에 반영하고 실시의무 없음

근로기준법 제93조

산업안전보건교육

사회복지서비스 업종 제외

산업안전보건법 시행령 별표1

자살예방교육

연 1회, 1시간이상

자살예방법률 제17조

1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
연간(1월 ~ 12월)
반기(상반기 1월 ~ 6월)						반기(하반기 7월 ~ 12월)
분기(1분기 1월 ~ 3월)			분기(2분기 4월 ~ 6월)			분기(3분기 7월 ~ 9월)			분기(4분기 10월 ~ 12월)
월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간

연간	사업 계획 수립	주야간보호 2 사업계획 - 기관운영, 서비스 제공, 직원 관리의 분야 포함 필수
	급여제공지침 교육	주야간보호 6 직원교육
	운영규정 교육	주야간보호 6 직원교육
	모든 수급자(보호자)에게 폭언.폭행.성희롱 예방 및 직원과 수급자의 상호 존중을 포함하는 내용을 안내	주야간보호 7 직원인권보호
	직원건강검진	주야간보호 15 건강검진 - 결핵검진을 포함, 계측검사, 요검사, 혈액검사, 영상검사, 결과판정
	수급자(보호자)의 상담결과를 연 1회 이상 급여에 반영	주야간보호 17 소통노력
	수급자 안전관리설명	주야간보호 19 노인인권보호 - 욕창예방, 낙상예방, 탈수예방, 배변도움, 관절구축예방, 치매예방, 감염예방, 노인인권보호
	종합적인 욕구사정 (10개 항목)	주야간보호 20 욕구사정
	급여제공계획 수립	주야간보호 22 급여제공계획 수립 및 제공
	신체기능 프로그램 계획	주야간보호 24 신체기능 프로그램
	인지기능 프로그램 계획	주야간보호 25 인지기능 프로그램
	사회적응 프로그램 계획	주야간보호 26 사회적응 프로그램
	신체기능 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 반영	주야간보호 24 신체기능 프로그램
	인지기능 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 반영	주야간보호 25 인지기능 프로그램
	사회적응 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 반영	주야간보호 26 사회적응 프로그램
	수급자의 잔존능력유지를 위한 개인별 기능회복훈련 계획	주야간보호 27 기능회복훈련
	인플루엔자(독감) 예방접종	주야간보호 32 백신 접종률

1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
연간(1월 ~ 12월)
반기(상반기 1월 ~ 6월)						반기(하반기 7월 ~ 12월)
분기(1분기 1월 ~ 3월)			분기(2분기 4월 ~ 6월)			분기(3분기 7월 ~ 9월)			분기(4분기 10월 ~ 12월)
월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간

반기	재난대응훈련(화재발생 대응훈련 등)	주야간보호 11 재난상황대응
	노인인권교육	주야간보호 19 노인인권보호
	낙상위험도 평가	주야간보호 21 위험도 평가
	욕창위험도 평가	주야간보호 21 위험도 평가
	인지기능 평가	주야간보호 21 위험도 평가
	신체기능 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 수렴	주야간보호 24 신체기능 프로그램
	인지기능 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 수렴	주야간보호 25 인지기능 프로그램
	사회적응 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 수렴	주야간보호 26 사회적응 프로그램
	사례관리회의 실시	주야간보호 29 사례관리 - 회의 결과를 30일 이내 급여에 반영하고, 평가를 실시
	수급자의 식사 만족도 파악	주야간보호 33 식사(간식) 제공결과
	급여제공평가 실시	주야간보호 34 급여제공 결과평가- 수급자별 평가결과에 따라 급여제공계획을 30일 이내에 재작성
	가족참여 프로그램	장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시- 가족이 내방하여 직접 참여

1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
연간(1월 ~ 12월)
반기(상반기 1월 ~ 6월)						반기(하반기 7월 ~ 12월)
분기(1분기 1월 ~ 3월)			분기(2분기 4월 ~ 6월)			분기(3분기 7월 ~ 9월)			분기(4분기 10월 ~ 12월)
월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간	월간

일일	환기수칙에 따라 환기 실시(실내환기 일일 점검표 비치)	주야간보호 9 안전하고 쾌적한 환경조성 - 환기수칙에 따라 매일 최소 3회 이상(회당 10분 이상) 실내 환기 실시
	투약일지	주야간보호 23 투약 및 약품관리
	기능회복훈련 제공하고 기록	주야간보호 27 기능회복훈련
	프로그램 일지	프로그램계획에 따라 제공하고 기록
	위생 점검 일지	기관에서 일상적으로 실시하므로 기록
	식중독예방일일 점검표	지자체 점검 사례
	건강관리 기록부 활력증후 기록	협약의료기관 및 계약의사 운영규정
	기록지 작성	장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시
	물리/작업치료 일지	물리/작업치료 제공 후 물리/작업치료 일지 작성
	간호일지	간호팀에서 제공한 내용 취합
	급식일지	엔젤 화면 참고

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